Garantieantrag Firmenname * Ansprechpartner * Telefon * E-Mail-Adresse * Fahrzeugtyp * Seriennummer * Inbetriebnahmedatum * Betriebsstunden * Reparaturdatum * Montagenummer * Motortyp/-nummer * Schadenstag * Beschreibung des Schadens Bild hinzufügen Reparaturangaben Kostenaufstellung Montagestunden Fahrtzeit Gefahrene km Sonstige Kosten Fremdfirmenkosten Materialverbrauch Verbrauchtes Material Art.-Nr. des Materials Benennung Wert in € Geliefert am: Summe der Kostenaufstellung Summe Ich bestätige, dass alle Angaben wahrheitsgemäß sind. * Ich stimme zu, dass meine Angaben aus diesem Formular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an service@bergmann-mb.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. * * Pflichtfeld Senden